Отправлено: 18.11.10 17:35. Заголовок: жду консультаций - реанимация при клинической смерти

Вводная часть.

Попробую рассказать по порядку. Взяли котёнка некоторое время назад от обычной кошки у знакомых. Они говорят, что кошка его нагуляла с каким-то очень крупным «папой». Проанализировали и пришли к выводу, что в нём кровь либо сибиряка, либо мейн-куна. На международную выставку своизили к экспертам его в 7 месяцев они порекомендовали принять участие в связи с хорошими данными.

Теперь основная часть.

Он у нас кот. Развивался отлично. Кушал прекрасно. Когда мы его забрали в 2, 5 месяца у него на язычке была зажившая язвочка. ( ИНФЕКЦИЯ , КОТОРАЯ ПРОШЛА ПОСЛЕ ОТНЯТИЯ ОТ КОШКИ). При первых метках решили провести ему кастрацию. На тот момент коту был 1 год, вес – 5, 5 кг. Накануне у него слегка слизились глазки, капали капли с антибиотиком. Завезли в клинику…. Оперировали под калипсолом. Отходняк у кота от наркоза был недолгим, часа четыре. После этого поведение было спокойным, но кот не игрался, снизился аппетит. Практически целыми днями лежал. На пятый день мы уехали в поездку на целый день. Приехали поздно вечером и я заметил у кота одышку. Он тяжело дышал и было видно, как в дыхании принимали участие все мышцы. Мы заволновались, но был субботний поздний вечер и все клиники не работали. Попробовали вызванить знакомых ветеринаров – безрезультатно. Решили, что в воскресенье с самого утра в веет.лечебницу… Легли спать . в пол-второго ночи я интуитивно проснулся. А кот всегда спал в изголовье нашей кровати. Я взглянул на него . А он сидит, расставив передние лапы, согнувшись и тяжело дышит с влажными крупнопузырчатыми хрипами и затруднённым выдохом. Мы с женой проснулись. Начали опять вызванивать ветеринаров, так как клиническая картина ухудшалась. Дозвонились до одной молодой - привёз её срочно на машине. Она посмотрела, диагноза не выставила. ХОТЯ на лицо было видно, что у кота была сердечная недостаточность, молотила тахиаритмия. И я придурок пошёл на поводу у неё. Она определила при осмотре болезненность живота и порекомендовала уколоть 0.4 мл папаверина подкожно, чтобы снять спазмы. Также сказала, что ничего страшного она не видит, приехать завтра на приём. Я его отвёз домой (это было 5 утра), благо, что это было рядом. Приезжаю домой, жена сидит на корточках рядом с ванной. Я ей с порога говорю, чего она не спит и так всю ночь не спали. А она мне сообщает, что с котом что-то не то…. Я подхожу и наблюдаю ужасную картину: кот полулежит, глаза безумные и плавющие, вдоха нет практически (только поверхный), язык вывалися, фиолетовый, акроцианоз, при выдохе, как бы рвотные потуживания с диким криком, пеня изо рта, выходит на апноэ, потом пятится назад и падает без движения…

Реанимационные мероприятия

Дальше описывать крайне тяжело. Я хватаю кота обдаю его ледяной водой .. Он подаёт лёгкие признаки жизни, дыхания практически нет…Хватаю его за ноги . чтобы пошёл прилив крови к голове, вызываю болевые ощущения ( тянул за язык) … РЕАКЦИЯ ОТСУСТВУЕТ…Бегом в зал… там уже ассистировала жена… Пульс лупил за 300 с аритмией… набрали в шприц корвалола и валерианы и залили в пасть, под язык. Он встряхнулся, но его начало выворачивать пеной наружу с диким подсадным голосом. При этом зрачки уже не реагировали на свет.
Положили на пол…..и у него произошла клиническая смерть. В воздухе повис трупный запах. Укололи подкожно атропина, адреналина (под язык тоже), преднизолона, корглюкона… Начали одновременный массаж сердца и вентиляцию лёгких. Попросил жену смочить салфетку 70-ти градусным спиртом и начал дышать ртом в пасть через влажную салфетку. СЕРДЦЕ застучало. Но при прекращении исскуственной вентиляции, ОН ТОЖЕ ПЕРЕСТАВАЛ ДЫШАТЬ. При этом его периодически выворачивало наружу с выходом пены. Так пришлось отстоять на коленках и дышать за него практически полтора часа. Пока я не смог его перевести на самостоятельное поверхностное дыхание.
Трупный запах из комнаты исчез. И в его глазах я читал благодарность за спасение, а не взгляд мученника, которому не дуют умереть, как было ранее. Все уколы делали подкожно потому, что возможности войти в вену не было. Параллельно жене удалось связаться с друзьями и те всё это время метались по городу в поисках ветеринара. Когда они приехали, кот уже в стабильном тяжёлом состоянии. Вошли в вену укололи антибиотик, ещё гормонов, немного физ.раствора и т.д.

Послесловие

От момента ухудшения состояния здоровья кота до его клинической смерти прошло не более 7 часов, что говорит о моментальности развития фатального состояния. Моё мнение что у кота развилась сердечная недостаточность с переходом в отёк лёгких. Что повлияло ?? у него очень крепкое здоровье и как вариант, может последние 2 недели, включая кастрацию он был инфекционно заражён, но внешних симптомов и признаков видно не было. Пока у него не развилась крупозная пневмония. Вторая причина индивидуальная непереносимость лекарства- папаверина ( но одышка у кота была до инъекции).
Как вариант - в это время красили подъезд и три дня очень пахло краской. И также я вычитал, что у крупных пород может быть врождённое утолщение стенки миокарда и в определённых ситуациях, особенно после общего наркоза, по ИСТЕЧЕНИИ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ (в моём случае 5 дней) может возникнуть аритмия с фибрилляцими желудочков со всеми последствиями. ВОПРОС КО ВСЕМ: ЧТО ЭТО БЫЛО?? У кого из ветеринаров не спрашивал точного мнения так и нет. Но то, что кота вытянули из клинической смерти и отёка лёгких в домашних условиях ТАКОГО В ВЕТЕРИНАРНОЙ ПРАКТИКИ НЕ БЫЛО. За инфекцию говорит то, что его после всего этого прокололи курс антибиотиков и на третий день у него температура поднялась до 42, 5 градусов.
А так в целом он после «клиники» сутки ничего не ел, практически не ходил, только до туалета. А на третьи уже требовал еды. Осложнением наших реанимационных действий стал некроз тех мест, куда мы кололи коту подкожно в разведении, так как разводили на 40% глюкозе ( ничего другого в доме не было) .. но всё зажило.
СЕЙЧАС нашему красавцу - 1год и 4 месяца…вес 7, 5 кг… это сильное , умное и крупное животное, которому Бог дал силы выжить в этой очень запутанной истории… и мы его любим без ума… а он дари нам радость и надежду в понимании жизни

ЖДУ КОММЕНТАРИЕВ

 Отправлено: 18.11.10 17:46. Заголовок: basia пишет: И такж..

basia пишет:

цитата:

И также я вычитал, что у крупных пород может быть врождённое утолщение стенки миокарда и в определённых ситуациях, особенно после общего наркоза, по ИСТЕЧЕНИИ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ (в моём случае 5 дней) может возникнуть аритмия с фибрилляцими желудочков со всеми последствиями.

А вы на НСМ (гипертрофическую кардиомиопатию) проверяли кота?

 Отправлено: 18.11.10 17:49. Заголовок: нет, а где данные ан..

нет, а где данные анализы проводят качественно??

 Отправлено: 18.11.10 18:40. Заголовок: А вы где живете? Суд..

А вы где живете? Судя по ай-пи в Беларуси. Там не знаю. У нас в Украине не проводят, ездим в Москву проверяться..
Это не анализы, а УЗИ сердца. Есть генетический анализ (ехать никуда не надо, соскоб посылают в лабораторию) но он не для всех пород разработан. Для кунов, сфинксов есть. Наверное для британов тоже.. Для сибиряков пока нет.

 Отправлено: 18.11.10 19:10. Заголовок: basia http://siberi..

basia Нет слов какие вы молодцы - из такого вытащить - РЕСПЕКТ!
А что это было - достаточно трудно теперь определить.Но соглашусь с Melissa ,что проверить не мешало бы.
Здоровья вашему любимцу!
Покажите фотки?

 Отправлено: 18.11.10 22:10. Заголовок: Melissa пишет: УЗИ ..

Melissa пишет:

цитата:

УЗИ сердца

Вроде это называется : Эхограмма сердца.

basia Поправляйтесь!

 Отправлено: 18.11.10 22:26. Заголовок: Plushka пишет: Врод..

Plushka пишет:

цитата:

Вроде это называется : Эхограмма сердца

Или Эхокардиограмма

 Отправлено: 18.11.10 22:31. Заголовок: А может быть, это бы..

А может быть, это был миокардит, хорошо бы найти приличного врача, сделать рентген сердца, если повезет, то и кардиограмму и все же поставить диагноз.
Как владелец кошки с больным сердцем советую всегда иметь камфару дома. И дай Вам бог, что бы она ни когда не пригодилась.

 Отправлено: 18.11.10 22:41. Заголовок: Спасибо всем огромно..

Спасибо всем огромное

не вижу как тут фокти прикрепить???

а чем камфора поможет??

 Отправлено: 18.11.10 22:57. Заголовок: basia Есть такая кн..

basia
Есть такая кнопочка мужичек в галстуке под строкой заголовок.
Про камфару нам сказал реаниматолог, если что сделать подкожный укол, поместить кошку в затемненное место, можно положить на сердце холод и вызывать врача.

 Отправлено: 18.11.10 23:16. Заголовок: Tasha пишет: Есть т..

Tasha пишет:

цитата:

Есть такая кнопочка мужичек в галстуке под строкой заголовок.

Что-то этот мужичек....сегодня не работает!

 Отправлено: 18.11.10 23:24. Заголовок: Plushka И правда не..

Plushka
И правда не работает. Одно время мы не через радикал грузили, а через что-то другое, так вот это другое мне больше нравилось.

 Отправлено: 18.11.10 23:33. Заголовок: я обязательно выберу..

я обязательно выберу лучшие фото и размещу виновника темы..

 Отправлено: 19.11.10 00:01. Заголовок: Basia, вы просто мо..

Basia, вы просто молодец, вытащили кота "с того света"! А вы медик? Так оперируете медицинскими терминами и запас препаратов скорой помощи у вас оказался хороший. А адреналин вы как под язык, был в таблетках или прямо под язык укололи ?
Коту повезло с таким хозяином!

 Отправлено: 19.11.10 09:34. Заголовок: basia, Долгих и сча..

basia,
Долгих и счасливых лет Вам и Вашему любимцу

 Отправлено: 19.11.10 19:42. Заголовок: Вы меня, конечно, из..

Вы меня, конечно, извините, но все, что вы описали полная лажа.[url=http://yoursmileys.ru/m-fun.php?page=1][img]http://yoursmileys.ru/msmile/fun/m0127.gif[/img][/url]
[url=http://yoursmileys.ru/m-wonder.php?page=][img]http://yoursmileys.ru/msmile/wonder/m1414.gif[/img][/url]Невозможно полтора часа дышать вместо кота...хоть чем божитесь, я никогда не поверю.
Человек может сделать в рот животного несколько вдохов, но потом нужно обязательно интубировать для эфективной вентилляции.
Мой кот сделал остановку дыхания после наркоза на столе у ветеринара, где было полное оборудование, кислород, дыхательный аппарат и все что хочешь. Кошки делают очень сильный спазм при остановке дыхания, так, что даже очень опытный ветринар не может их заинтубировать, тубус не проходит...через 4-5 минут асфикции сердце перестает работать, делает асистолию.

"Трупный запах из комнаты исчез. И в его глазах я читал благодарность за спасение, а не взгляд мученника, которому не дуют умереть, как было ранее."

и что за трупный запах????
[url=http://yoursmileys.ru/m-wonder.php?page=][img]http://yoursmileys.ru/msmile/wonder/m1416.gif[/img][/url]трупный запах появляется через много часов после смерти, когда труп начинает разлагаться...и очень трудно представить, что кот после всех экзекуций, которые вы описали так ярко и красочно смотрел на вас с благодарностью...как он вообще не умер от подобной реанимации... :)[url=http://yoursmileys.ru/t-agressive.php?page=1][img]http://yoursmileys.ru/tsmile/agressive/t2412.gif[/img][/url]
" Я хватаю кота обдаю его ледяной водой " Хватаю его за ноги " " вызываю болевые ощущения ( тянул за язык) "..."чтобы пошёл прилив крови к голове"

Давно я так не смеялась...честно.

 Отправлено: 19.11.10 20:24. Заголовок: basia, выражаю Вам с..

basia,
выражаю Вам свое восхищение за спасение котика!
Не все, а, точнее, очень немногие опытные заводчики
и фелинологи могут "похвастаться" знаниями по оказанию
реанимационных действий.
Здоровья котику!

 Отправлено: 19.11.10 22:38. Заголовок: Уважаемый. зимний ко..

Уважаемый. зимний кот! Я не фантаст, а реалист. У меня нет времени на какие-то выдумки и сочинения. Всё. что я написал была читейшей правдой и на то есть несколько свидетелей. включая ветеринара и в дальнейшем профессуры вет.академии. Я не собираюсь чего доказывать. Я своим рассказом не собирался ничего доказывать и веселить народ. особенно Вас. И если это произошло у ВАС ( а вы описывали это на операционном столе, хотел бы я вас увидеть хохочущей и смеющейся). А смысл всего написанного для нормальных форумчан было следующим:
1) дать информацибдля понимания,что необходимо сделать со своим любимцем в экстренных случаях, связанных с его спасением и что подобное может произойти у каждого
2) проконсультироваться с реальными практикующими ветеринарами о возможных причинах такого терминального состояния
3) на данном примере показать, что истинная любовь и истинное желание может привести действительно к чуду, которому крайне трудно найти объяснение ( у нас пока нет ребёнка и он для нас его пока заменяет)
4) Я СЧИТАЮ, ЧТО В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ написанный рассказ ТОЛЬКО позитивен и поможет хозяевам наших любимцев справиться со значительными и бытовыми проблемами ( так как всё познаётся в сравнении, что есть настоящее горе и беда)
А в адрес wintercats хотелось бы ещё пояснить следующее. что я врач реаниматолог-анестезиолог с большим опытом работы в реанимации и на скорой помощи. котрорый ежедневно сталкивался с экстренной помощью. Я имею понимание в реанимационны мероприятиях и интубировании больных. Фишка вся в том, что животные это не люди:
- я не мог знать точную дозировки лекарств;
- правильнаую технику исскуственного дыхания и массажа лёгких;
- кот не мог мне рассказать о своём состоянии и своих ощущениях и т.д.

Я всё делал практически ИНТУИТИВНО , зная общие принципы. ТАК например коту , как оказалось, делают исскусственное дыхание через нос, но я делала его по-человечески через рот и спирт. чтобы снять отёк лёгких ( по другому я уверен он бы погиб). А по повдоу времени проведения исскуственного дыхания я его не засекал. но время тянулось . как вечность и то, что это было более часа ОДНОЗНАЧНО. При этом, как только я переставал дышатьза него, у него был акроцианоз, при эффективном проведении - розовел и так всё время. По поводу вызывания болевых ощущений и обливания, это применятся повсеместно, как в реанимации , так и при рождении новрождённых ( если ребёнок полсе рождения не дышит на него брызгают водой, чтобы вызвать рефлекторный вдох).
ТРУПНЫЙ ЗАПАХ??? Да он был. определить точно от чего я не могу, но такое бывает и у людей. Разложение начинается с первых секунд кислородного голодания . пр возврате к жизни включается процесс регенерации.
А по поводу его взгляда в момент смерти НЕ ДАЙ БОГ ВАМ ТАКОГО УВИДЕТЬ, всё внутри переворачивается при воспоминании.
А если сказать в целом то вжизни необходимо приобретать опыт и уметь жить и радоваться жизни. а не пытаться по ДИЛЕТАНТСКИ выступать , абсолютно не владея никакими навыками и знаниям. СМЕЙТЕСЬ - лишь бы это было не в ущерб здоровью. А чтобы его усилить почитайте на досуге реанимационные мероприятия в экстеренных случаях - ВЕТЕРИНАРНЫЙ СПРАВОЧНИК "Традиционные и нетрадиционные методы лечения кошек"
А.В.Липин, А.В.Санин, Е.В.Зинченко

 Отправлено: 19.11.10 22:47. Заголовок: извиняюсю перед чит..

извиняюсю перед читающими за грамматически ошибки и построение предложений.Жду комментариев. По вопросы введения адреналина он капнуля со шприца подя язык, буквально пару капель и 02. мл. подкожно. И хочу заметить , что дозировки всех использованных препараратов были минимальны, так как вес кота не соизмерим с человеческим.

 Отправлено: 19.11.10 23:08. Заголовок: Пожалуй, продуктивне..

Пожалуй, продуктивнее было бы проконсультироваться на ветфорумах. Давать профессиональные комментарии по реанимации животных с применением вышеперечисленных препаратов любители просто не могут, не говоря уж о том, что крайне редко имеют их в домашних аптечках.

 Отправлено: 20.11.10 00:08. Заголовок: basia пишет: почит..

basia пишет:

цитата:

почитайте на досуге реанимационные мероприятия в экстеренных случаях - ВЕТЕРИНАРНЫЙ СПРАВОЧНИК "Традиционные и нетрадиционные методы лечения кошек" А.В.Липин, А.В.Санин, Е.В.Зинченко

извините,. но подобные книги не практикуют врачи ни в нашей стране, ни в Европе, и нигде в другом месте.
Реанимация и экстренные случаи это как раз то, чем я занимаюсь, правда с детьми, но и с кошками есть опыт...и немалый...методы странные какие-то у вас...обливание ледяной водой, поднимание за ноги, спирт на салфетку, корвалол в пасть...нигде так не лечат...на дворе 21 век.
И с чего вы взяли, что если поднять за ноги, то будет прилив крови к голове...кровь к голове толкает сердце и оно одинаково работает при любых положениях головы...тело это не полый сосуд, наполненный жидкостью...

Атропин и адреналин это да, отличные лекарства при реанимации, адреналин можно и внутрисердечно колоть при асистоле, терять нечего, как говорится.


basia пишет:

цитата:

а не пытаться по ДИЛЕТАНТСКИ выступать , абсолютно не владея никакими навыками и знаниям.

я совсем не дилетант в этом вопросе, скорее наоборот, у нас курсы реанимации проводятся раз в 2-3 месяца/PALS, ATLS, HTLS/, да и на практике нам приходится этим заниматься немало, у нас самый большой на всем ближнем востоке детский медицинский центр.

У обычных людей нет дома лекарств для реанимации, да и коты , как правило не умирают внезапно, поэтому не думаю, что из вашего рассказа, наполненного яркими впечатлениями, можно извлечь практическую пользу...а вот лишний раз убедиться, что лечат у вас до сих пор по старинке...это да...это грустно, очень...и ладно кошек, а то ведь и людей.